——上海市黄浦区香山中医医院黄家路院区内分泌科 孙丹萍
每年的5月25日是“世界甲状腺日”。2026年5月25日-5月31日是第十八个“国际甲状腺知识宣传周”，主题为：“Thyroid and Nutrition”（甲状腺与营养），重点强调营养因素（如碘、硒、维生素D等）与甲状腺疾病预防、治疗及长期管理的关系。今天科普的内容中医怎么理解甲状腺的“阴和阳”。
每年国际甲状腺知识宣传周，我们都会把目光投向颈部这只不起眼的“小蝴蝶”——甲状腺。它虽然只有20-30克，却掌控着全身细胞的新陈代谢节奏，是名副其实的“人体发动机”。在中医学看来，甲状腺的功能状态，恰恰是机体阴阳平衡最直观的“仪表盘”。《素问·生气通天论》曰：“阴平阳秘，精神乃治。”阴阳平衡，身体才能正常产热、维持代谢、稳定情绪。甲状腺分泌的甲状腺激素（T3、T4）——促进产热、加速心跳、兴奋神经——在功能上具有典型的“阳” 属性。所以甲亢者T3、T4分泌过多，属于阳亢，甲减者T3、T4分泌过少，属于阳虚。
【科普讲堂】：阳亢则热→甲亢→旺火（火过盛）
甲亢属于“瘿病”中的“气瘿”“肝火瘿”范畴。多因情志不畅、肝气郁结，郁而化火；或久病阴虚，虚火上炎。阳亢于上，阴亏于下，表现为一派火象。
【科普讲堂】：阳虚则寒→甲减→微火（火不旺）
甲减多属“虚劳”“水肿”范畴，核心病机为脾肾阳虚。肾阳为命门之火，脾阳为运化之力；两阳不足，则代谢低下，一派寒象。
【科普讲堂】：日常维护“阴阳平衡”的三条黄金法则
1.睡好子午觉，引阳归阴
夜间11点前入睡，最能养阴；中午11点-1点小憩15-30分钟，可助阳气恢复。长期熬夜是耗阴伤阳的最常见原因。
2.动静结合，平衡阴阳
·甲亢倾向（易兴奋、怕热）：多静少动，选择散步、静坐、冥想。
·甲减倾向（怕冷、乏力）：多动助阳，晨跑、八段锦、快走。
3.常按“平衡穴”
·足三里（膝下3寸）：健脾益气，调和阴阳。
·三阴交（内踝上3寸）：调理肝脾肾三脏，对甲亢、甲减均有双向调节作用。
·人迎穴（喉结旁开1.5寸）：轻揉可直接调节颈部气血，为甲状腺“靶向穴”。
【结语】：甲状腺这只“小蝴蝶”扇动翅膀，足以引发全身的“风暴”。中医调治甲状腺，不是简单“降指标”或“补激素”，而是恢复机体深处的阴阳平衡能力。在国际甲状腺知识宣传周来临之际，愿你读懂这只小蝴蝶的“语言”——阳不妄动，阴不凝滞，阴阳平和。
